男人尿無力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過度活動癥、糖尿病等因素引起,可通過藥物治療、手術治療、行為訓練等方式改善。
前列腺增生是中老年男性常見疾病,增大的前列腺壓迫尿道導致排尿阻力增加。患者可能出現(xiàn)尿頻、夜尿增多、尿線變細等癥狀。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術。
尿道狹窄多由外傷、感染或醫(yī)源性損傷引起,尿道管腔變窄導致排尿困難。典型表現(xiàn)為尿流變細、排尿時間延長。輕度狹窄可通過尿道擴張治療,重度需行尿道成形術。術后需定期復查防止復發(fā)。
神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)?a href="http://m.tz8695.com/k/x7jlhekm1r610zn.html" target="_blank">脊髓損傷、腦卒中可導致膀胱排尿功能障礙?;颊叱驘o力外,常伴尿潴留或尿失禁。治療需根據(jù)類型選擇間歇導尿、酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等方案??祻陀柧氂兄诟纳瓢Y狀。
膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急、尿頻,嚴重時可出現(xiàn)排尿困難。常用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動。行為療法如定時排尿、盆底肌訓練可作為輔助治療。
長期高血糖可損傷支配膀胱的自主神經(jīng),導致膀胱感覺減退和收縮無力。患者表現(xiàn)為排尿間隔延長、尿流緩慢??刂蒲鞘腔A治療,甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助。
建議存在尿無力癥狀的男性避免憋尿,限制晚間液體攝入,減少咖啡因和酒精刺激??蓢L試凱格爾運動增強盆底肌力量。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就診泌尿外科進行尿流率、超聲等檢查明確病因。日常注意會陰部清潔,預防尿路感染加重排尿困難。
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