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心臟起搏器的利弊是什么

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心臟起搏器的益處主要包括糾正嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、改善心功能與生活質(zhì)量，其弊端則涉及手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)、設(shè)備故障及長(zhǎng)期維護(hù)需求。

安裝心臟起搏器最核心的益處在于治療有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩，當(dāng)心臟自身起搏或傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)病變，導(dǎo)致心率過(guò)慢無(wú)法滿足身體需求時(shí)，起搏器能發(fā)放電脈沖，替代或輔助心臟跳動(dòng)，維持基本的心率和心律，直接防止因心率過(guò)慢導(dǎo)致的頭暈、黑矇、暈厥甚至猝死等嚴(yán)重后果。對(duì)于因心動(dòng)過(guò)緩導(dǎo)致心力衰竭的患者，心臟再同步化治療起搏器可以協(xié)調(diào)左右心室的收縮，改善心臟泵血效率，提升活動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。某些具備特殊功能的起搏器還能記錄心臟事件，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供數(shù)據(jù)支持。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，它能顯著降低因緩慢性心律失常導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)，讓患者恢復(fù)正常生活和工作能力。

植入心臟起搏器也存在一定的弊端和風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)本身屬于有創(chuàng)操作，存在出血、感染、氣胸、電極脫位等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，盡管發(fā)生率不高，但一旦發(fā)生需要相應(yīng)處理。起搏器作為電子設(shè)備，可能存在電池耗竭、導(dǎo)線故障、程序異?；蚴艿酵饨珉姶鸥蓴_等問(wèn)題，需要定期隨訪監(jiān)測(cè)。患者植入后，日常生活需注意避免靠近強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，部分檢查如磁共振成像受到限制。長(zhǎng)期來(lái)看，起搏器囊袋可能發(fā)生破潰或感染，電極導(dǎo)線可能因長(zhǎng)期使用而老化斷裂，必要時(shí)需再次手術(shù)更換。起搏器依賴的患者一旦設(shè)備失靈，可能面臨生命危險(xiǎn)。

是否植入心臟起搏器需由心內(nèi)科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估，權(quán)衡患者具體病情、癥狀嚴(yán)重程度與潛在風(fēng)險(xiǎn)后決定。對(duì)于符合植入指征的患者，其獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。植入后，患者需遵醫(yī)囑定期到起搏器門診隨訪，監(jiān)測(cè)起搏器工作狀態(tài)和電池電量；保持植入部位皮膚清潔干燥，觀察有無(wú)紅腫熱痛；避免進(jìn)行劇烈碰撞胸部的運(yùn)動(dòng)；就醫(yī)或進(jìn)行其他治療時(shí)，主動(dòng)告知醫(yī)護(hù)人員體內(nèi)裝有起搏器。建立健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、控制體重、管理好血壓血糖等基礎(chǔ)病，有助于維護(hù)整體心血管健康，讓起搏器更好地發(fā)揮作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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