肌酐偏高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、腎臟替代治療等方式改善。肌酐偏高通常由生理性因素、急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻、藥物毒性等原因引起。
減少高蛋白食物的攝入有助于降低腎臟負(fù)擔(dān),每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免高鹽飲食,限制鈉鹽攝入每日不超過3克。適量增加低鉀蔬菜水果的攝入,如蘋果、白菜等,避免香蕉、土豆等高鉀食物。保持每日飲水量在1500-2000毫升,但存在水腫或少尿時需限制液體攝入。
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致肌酐升高的常見原因,需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾每升。定期監(jiān)測血壓和血糖變化,避免血壓波動過大。對于痛風(fēng)患者需將血尿酸控制在300微摩爾每升以下,減少高嘌呤食物攝入。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等中成藥輔助降低肌酐。對于腎性貧血可使用重組人促紅素注射液,腎性骨病可使用骨化三醇膠丸。避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物,必須使用時需嚴(yán)格監(jiān)測腎功能。
當(dāng)肌酐超過707微摩爾每升或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時需考慮血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進行2-3次,每次4小時左右,可清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析包括持續(xù)性不臥床腹膜透析和自動化腹膜透析,更適合部分活動需求較高的患者。
對于終末期腎病患者,腎移植是最有效的治療方法?;铙w腎移植的腎臟存活率較高,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等。移植前需進行嚴(yán)格配型評估,術(shù)后需定期監(jiān)測腎功能和藥物濃度。
肌酐偏高患者需定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查,建議每1-3個月隨訪一次。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運動。注意預(yù)防感染,特別是呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。戒煙限酒,保持適度運動如散步、太極拳等,但避免運動后大量出汗導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)水腫、尿量減少、惡心嘔吐等癥狀時需及時就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
487次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
989次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
255次瀏覽
168次瀏覽
196次瀏覽
230次瀏覽
262次瀏覽