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如何治療肌酐偏高

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肌酐偏高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式改善。肌酐偏高通常由急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻、藥物副作用、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高蛋白食物的攝入有助于降低肌酐水平,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,限制鈉鹽攝入每日不超過5克。適量增加低鉀蔬菜水果如蘋果、卷心菜等,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病高血壓是導(dǎo)致肌酐升高的常見原因,需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,血壓維持在130/80mmHg以下。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,及時(shí)調(diào)整降糖降壓方案。對(duì)于自身免疫性疾病引起的腎損害,需配合免疫抑制治療。

3、藥物治療

尿毒清顆??捎糜诼阅I功能不全引起的肌酐升高,具有通腑降濁功效。腎衰寧片能改善慢性腎衰竭患者的腎功能指標(biāo)。藥用炭片可通過腸道吸附毒素降低肌酐水平。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

4、透析治療

當(dāng)肌酐持續(xù)超過707μmol/L或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需考慮透析,血液透析每周需進(jìn)行2-3次。腹膜透析可居家操作,每日更換透析液3-5次。透析治療能替代腎臟部分功能,清除體內(nèi)多余肌酐和代謝廢物。

5、腎移植

終末期腎病患者在肌酐持續(xù)升高且透析效果不佳時(shí),可評(píng)估腎移植指征。移植前需進(jìn)行配型檢查和免疫狀態(tài)評(píng)估,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。成功的腎移植可使肌酐水平恢復(fù)接近正常范圍。

肌酐偏高患者需定期復(fù)查腎功能指標(biāo),包括血肌酐、尿素氮和腎小球?yàn)V過率。保持每日尿量1500-2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。注意觀察水腫、乏力、食欲減退等癥狀變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,有助于延緩腎功能惡化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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