脛骨疼痛可能由運(yùn)動損傷、應(yīng)力性骨折、骨膜炎、慢性筋膜室綜合征、脛骨腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動受限等癥狀。
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致脛骨周圍肌肉韌帶拉傷,常見于跑步、跳躍等重復(fù)性動作。急性期需停止運(yùn)動并冰敷,慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
長期過度負(fù)荷使脛骨出現(xiàn)微小裂紋,多見于運(yùn)動員和新兵。X線檢查可確診,需制動6-8周,嚴(yán)重時(shí)需使用支具固定??赡芘c骨質(zhì)疏松、鈣攝入不足有關(guān)。
脛骨骨膜因反復(fù)牽拉出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為沿脛骨嵴的條索狀疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合沖擊波治療。常見于足球、籃球等急停變向運(yùn)動。
運(yùn)動時(shí)小腿筋膜室內(nèi)壓力增高導(dǎo)致缺血性疼痛,停止運(yùn)動后緩解。確診需進(jìn)行筋膜室壓力測定,嚴(yán)重者需行筋膜切開減壓術(shù)。
骨軟骨瘤、骨肉瘤等占位性病變可引發(fā)持續(xù)性夜間痛,伴隨局部包塊。需通過CT或活檢明確性質(zhì),治療方案包括腫瘤切除術(shù)、放療等。
日常應(yīng)注意運(yùn)動前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋,控制運(yùn)動強(qiáng)度和時(shí)間。出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,保持每日30分鐘日照促進(jìn)骨骼健康。中老年人群建議定期進(jìn)行骨密度檢測。
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