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纖維蛋白原偏低是怎么回事

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纖維蛋白原偏低可能由遺傳因素、肝臟疾病、彌散性血管內(nèi)凝血、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)、藥物影響等原因引起，可通過(guò)飲食調(diào)理、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。

一、遺傳因素

先天性低纖維蛋白原血癥屬于常染色體顯性遺傳病，患者肝臟合成纖維蛋白原功能存在先天缺陷。這類(lèi)患者可能表現(xiàn)為輕微出血傾向，如刷牙時(shí)牙齦滲血或皮膚輕微磕碰后出現(xiàn)瘀斑。建議日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若需進(jìn)行侵入性操作應(yīng)提前告知醫(yī)生病史，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用纖維蛋白原濃縮劑或冷沉淀物補(bǔ)充治療。

二、肝臟疾病

慢性肝炎、肝硬化等肝臟實(shí)質(zhì)損傷會(huì)直接影響纖維蛋白原的合成能力。這類(lèi)患者常伴有肝區(qū)不適、食欲減退等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需針對(duì)肝臟原發(fā)病，如遵醫(yī)囑使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充人纖維蛋白原注射液。

三、彌散性血管內(nèi)凝血

嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等引發(fā)的彌散性血管內(nèi)凝血會(huì)大量消耗纖維蛋白原。患者可能出現(xiàn)多部位出血傾向及休克表現(xiàn)，需緊急處理。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病，同時(shí)遵醫(yī)囑使用注射用尿激酶溶栓，并配合注射用氨甲環(huán)酸抗纖溶，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。

四、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)

前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤可釋放纖溶酶原激活物，導(dǎo)致纖維蛋白原過(guò)度分解?；颊叱l(fā)病癥狀外，可能呈現(xiàn)手術(shù)創(chuàng)面滲血不止。需針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療，并遵醫(yī)囑使用注射用抑肽酶抑制纖溶活性，嚴(yán)重時(shí)補(bǔ)充人纖維蛋白原凍干粉針劑。

五、藥物影響

長(zhǎng)期使用鏈激酶、尿激酶等溶栓藥物會(huì)加速纖維蛋白原降解。這類(lèi)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能，若出現(xiàn)黏膜出血等表現(xiàn)需及時(shí)調(diào)整用藥方案，可遵醫(yī)囑更換為注射用重組組織型纖溶酶原激活劑等特異性更強(qiáng)的藥物，必要時(shí)暫停溶栓治療。

發(fā)現(xiàn)纖維蛋白原偏低時(shí)，應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞胸肉、豆制品等，避免攝入影響凝血功能的食物如大量蒜制品。建議進(jìn)行散步、太極拳等緩和的運(yùn)動(dòng)，避免籃球、足球等可能造成身體碰撞的劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴隨不明原因出血傾向，應(yīng)及時(shí)就診血液科進(jìn)行全面評(píng)估，完善凝血四項(xiàng)、肝功能等檢查明確病因。日常生活中需注意觀察皮膚黏膜有無(wú)瘀斑、牙齦出血等情況，女性患者需特別關(guān)注月經(jīng)量變化。對(duì)于需進(jìn)行手術(shù)或有創(chuàng)操作的患者，術(shù)前務(wù)必告知醫(yī)生相關(guān)情況以便采取相應(yīng)預(yù)案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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