心動過速可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。心動過速通常由情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進、心肌炎、心律失常等原因引起。
心動過速可能與情緒激動、過度勞累等因素有關,通常表現為心悸、胸悶等癥狀。日常需避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質,保持規(guī)律作息。急性發(fā)作時可嘗試深吸氣后屏氣,再緩慢呼氣,幫助調節(jié)自主神經功能。
部分室上性心動過速可通過頸動脈竇按摩等物理方式終止發(fā)作。操作需由專業(yè)醫(yī)務人員進行,患者取仰臥位,頭偏向一側,單側按摩5-10秒。該方法通過刺激迷走神經減慢心率,但禁用于頸動脈狹窄或腦血管疾病患者。
持續(xù)性心動過速可能與甲狀腺功能亢進、心肌缺血等病理因素有關,通常伴隨多汗、胸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。β受體阻滯劑適用于交感神經過度興奮者,但支氣管哮喘患者禁用。
對于陣發(fā)性室上性心動過速等特定類型,射頻消融術可根治異常傳導通路。該微創(chuàng)手術通過導管釋放熱能破壞病灶,成功率較高。術前需進行電生理檢查明確靶點,術后可能出現穿刺部位血腫等并發(fā)癥。
嚴重器質性心臟病合并的室性心動過速,可能需行心內膜切除術或植入式除顫器。手術適用于藥物治療無效、存在猝死高風險者,需嚴格評估心功能。術后需長期抗凝治療并定期監(jiān)測設備工作狀態(tài)。
心動過速患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免濃茶和辛辣食物??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,心率控制在220-年齡×60%以下。建議隨身攜帶心電圖報告,記錄發(fā)作時的癥狀、持續(xù)時間和誘因,復診時提供給醫(yī)生參考。若出現持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)。
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