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心動過速該怎么治療

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心動過速可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導管消融術(shù)、植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器、外科手術(shù)等方式治療。心動過速通常由心臟傳導系統(tǒng)異常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入有助于控制心率，每日鈉鹽控制在合理范圍可減輕心臟負荷。保持規(guī)律作息與適度運動能改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，建議選擇快走或游泳等低強度有氧運動。焦慮情緒可能誘發(fā)竇性心動過速，可通過正念呼吸訓練緩解癥狀。

2、藥物治療

鹽酸普羅帕酮片適用于房性心動過速，通過抑制鈉離子內(nèi)流延長心肌不應期。酒石酸美托洛爾緩釋片可阻斷β受體降低交感神經(jīng)興奮性，對室上性心動過速效果顯著。鹽酸胺碘酮注射液用于頑固性室速，能延長動作電位時程但需監(jiān)測甲狀腺功能。

3、導管消融術(shù)

射頻消融可根治房室結(jié)折返性心動過速，通過電極釋放熱能破壞異常傳導路徑。冷凍球囊消融適用于陣發(fā)性房顫，零下低溫能使肺靜脈口部心肌細胞永久失活。術(shù)后可能出現(xiàn)心包填塞等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測心電圖變化。

4、植入式除顫器

ICD能自動識別并終止室顫，適用于有猝死風險的肥厚型心肌病患者。設備會持續(xù)記錄心電數(shù)據(jù)，放電前有振動預警避免患者驚恐。需定期檢查電池容量，避免強磁場干擾設備運行。

5、外科手術(shù)

迷宮手術(shù)通過創(chuàng)建瘢痕組織阻斷異常電信號，常用于合并瓣膜病變的房顫患者。左心耳封堵術(shù)可降低血栓栓塞風險，適合抗凝禁忌的持續(xù)性房顫病例。術(shù)后需進行抗凝治療，定期復查經(jīng)食道超聲評估手術(shù)效果。

心動過速患者應建立每日心率監(jiān)測記錄，避免突然的體位變化和過度勞累。飲食注意補充鎂、鉀等礦物質(zhì)，限制高脂高糖食物攝入。運動前需進行熱身活動，出現(xiàn)心悸、眩暈等癥狀立即停止活動。保持環(huán)境溫度適宜，寒冷刺激可能誘發(fā)心律失常。建議每半年進行動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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