人掉牙齒的原因主要有乳牙生理性替換、齲病、牙周病、牙齒外傷以及頜骨囊腫或腫瘤等。

一、乳牙生理性替換

乳牙生理性替換是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過程中的正?，F(xiàn)象。兒童通常在6歲左右開始進(jìn)入替牙期，乳牙的牙根會(huì)逐漸被下方的恒牙胚吸收而松動(dòng)脫落，為恒牙的萌出騰出空間。這個(gè)過程一般持續(xù)數(shù)年，直到12歲左右所有恒牙基本萌出完畢。家長(zhǎng)需注意觀察孩子牙齒替換的順序和時(shí)間，若恒牙已萌出而對(duì)應(yīng)乳牙遲遲未脫落，形成雙排牙，或乳牙脫落過早導(dǎo)致鄰牙傾斜占據(jù)恒牙位置，都應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

二、齲病

齲病即俗稱的蛀牙，是導(dǎo)致牙齒缺失的常見原因。它可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不佳、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)齲洞、對(duì)冷熱酸甜敏感、疼痛等癥狀。當(dāng)齲壞深度發(fā)展，破壞牙髓引發(fā)根尖周炎，或?qū)е卵拦诖竺娣e缺損無法修復(fù)時(shí)，牙齒就可能需要拔除。治療齲病需根據(jù)其嚴(yán)重程度，采取充填修復(fù)、根管治療或拔除后義齒修復(fù)等方式。常用的治療藥物包括用于根管消毒的氫氧化鈣糊劑、緩解根尖周炎癥的甲硝唑芬布芬膠囊，以及局部使用的防齲材料如氟化鈉護(hù)齒劑等。

三、牙周病

牙周病是支持牙齒的組織發(fā)生炎癥和破壞的疾病，是成年人牙齒松動(dòng)脫落的首要原因。它可能與牙菌斑和牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激、吸煙、全身性疾病如糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)移位等癥狀。當(dāng)牙周組織破壞嚴(yán)重，牙齒失去足夠的骨支持時(shí)，就會(huì)自行脫落或因無法保留而被拔除。治療牙周病的基礎(chǔ)是進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、刮治、根面平整等，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)。常用藥物包括抑制菌斑的氯己定含漱液、緩解牙齦炎癥的丁硼乳膏，以及全身使用的輔助抗生素如甲硝唑片等。

四、牙齒外傷

牙齒外傷是牙齒因意外撞擊、摔倒、運(yùn)動(dòng)傷害等導(dǎo)致脫落。根據(jù)外力大小和方向，可能造成牙齒完全脫出、牙冠或牙根折斷、牙齒嵌入或移位。對(duì)于完全脫落的牙齒，如果處理得當(dāng)并及時(shí)就醫(yī)，有再植成功的可能。治療需根據(jù)外傷類型決定，可能包括牙齒再植、斷冠粘接、根管治療、牙冠修復(fù)或拔除。為預(yù)防牙齒外傷，在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器。

五、頜骨囊腫或腫瘤

頜骨內(nèi)發(fā)生的囊腫或腫瘤是導(dǎo)致牙齒掉落的相對(duì)少見但重要的病理原因。這些病變可能與牙胚發(fā)育異常、感染、或其他因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頜骨無痛性膨大、牙齒松動(dòng)移位、鄰牙牙根吸收等癥狀。較大的囊腫或良性腫瘤可能壓迫牙根導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，惡性腫瘤則可能直接破壞頜骨和牙周組織。治療通常需要手術(shù)切除病變，有時(shí)為了徹底切除病灶或病變已導(dǎo)致牙齒無法保留，需要拔除受累的牙齒。術(shù)后需對(duì)切除組織進(jìn)行病理檢查以明確診斷。

維護(hù)口腔健康、預(yù)防牙齒脫落需要建立全面的日常護(hù)理習(xí)慣。堅(jiān)持早晚使用巴氏刷牙法刷牙，每次不少于兩分鐘，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。減少攝入高糖食物和碳酸飲料，進(jìn)食后及時(shí)漱口。每半年至一年進(jìn)行一次口腔健康檢查和潔治，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理齲病、牙周病等問題。對(duì)于已經(jīng)存在的牙齒缺失，應(yīng)及時(shí)咨詢口腔修復(fù)科醫(yī)生，根據(jù)情況選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒等方式進(jìn)行修復(fù)，以恢復(fù)咀嚼功能，防止鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)及牙槽骨萎縮等后續(xù)問題。