20歲掉牙可能與牙周炎、齲齒、外傷、遺傳因素、全身性疾病等原因有關(guān)。牙齒過早脫落通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動、咀嚼困難等癥狀,需及時就醫(yī)明確病因。
牙周炎是導致年輕人掉牙的常見原因,主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥,長期未治療會導致牙槽骨吸收。典型癥狀包括牙齦出血、口臭、牙齒移位。需通過齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染,嚴重者需進行牙周翻瓣手術(shù)。
深齲或根尖周炎可能造成牙體大面積缺損,當齲壞波及牙髓引發(fā)根尖病變時,牙齒可能自行脫落或需拔除。特征為冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛。可使用氟化鈉護齒劑預防,已發(fā)生齲壞需用玻璃離子水門汀充填,嚴重者需根管治療后安裝全瓷冠。
運動撞擊或意外跌倒可能導致牙齒折斷或完全脫位。急性期應保存脫落牙于生理鹽水中,2小時內(nèi)再植成功率較高。后續(xù)需用氫氧化鈣糊劑進行牙髓處理,配合鈦合金牙周夾板固定3-4周。
遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全或釉質(zhì)形成缺陷等疾病,會使牙齒結(jié)構(gòu)脆弱易碎。這類患者需早期使用含氟泡沫增強牙體硬度,成年后建議進行全口烤瓷修復。日常需避免咀嚼硬物,使用超軟毛牙刷。
糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病可能加速牙槽骨流失。糖尿病患者牙齦易發(fā)生反復膿腫,需控制血糖同時使用替硝唑含漱液。骨質(zhì)疏松患者建議補充鈣維生素D3顆粒,必要時進行頜骨密度檢測。
保持每日兩次巴氏刷牙法,配合牙線清潔鄰面間隙,每半年進行專業(yè)潔治。限制碳酸飲料及高糖食品攝入,運動時佩戴防護牙托。若發(fā)現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過兩周或牙齒出現(xiàn)異常松動,應立即到口腔科進行全景片檢查。備孕女性需提前處理口腔問題,避免妊娠期激素變化加重牙周疾病。
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