肩周炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。可以使用熱水袋或熱毛巾敷在患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時應(yīng)避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷。熱敷適合早期肩周炎患者,能夠減輕炎癥反應(yīng),改善關(guān)節(jié)活動度。
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和局部外用藥物。常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。這些藥物能夠緩解疼痛和炎癥,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用導(dǎo)致胃腸不適。
物理治療包括超聲波治療、電療、牽引和按摩等。超聲波能夠促進組織修復(fù),電療可以緩解疼痛,牽引有助于改善關(guān)節(jié)活動度。物理治療通常需要10-15次為一個療程,能夠有效改善肩關(guān)節(jié)功能。治療過程中應(yīng)避免過度牽拉導(dǎo)致二次損傷。
封閉治療是在疼痛點注射糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥,常用藥物有復(fù)方倍他米松注射液、利多卡因注射液等。這種方法能夠快速緩解疼痛和炎癥,但不宜頻繁使用,每年不超過3-4次。封閉治療適合疼痛嚴重的患者,能夠暫時改善癥狀。
手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)和開放手術(shù),適用于保守治療無效、病程超過6個月的患者。手術(shù)能夠松解粘連組織,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。術(shù)后需要配合康復(fù)訓(xùn)練,避免再次粘連。手術(shù)治療風(fēng)險較高,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評估后進行。
肩周炎患者平時應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間保持同一姿勢??梢赃M行適度的肩部運動,如鐘擺運動、爬墻運動等,但應(yīng)避免劇烈活動。注意肩部保暖,避免受涼。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。如癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
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