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乙肝現(xiàn)在能治愈嗎

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乙肝目前尚無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。乙肝的治療目標主要有抑制病毒復制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進展、降低肝癌發(fā)生概率。

慢性乙肝患者通過長期抗病毒治療可實現(xiàn)臨床治愈,即血液中檢測不到乙肝病毒DNA且肝功能恢復正常,但肝細胞內(nèi)仍可能存在cccDNA導致復發(fā)風險。當前一線抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能強效抑制病毒復制,需長期規(guī)律服用。干擾素類藥物如聚乙二醇干擾素α-2b注射液可通過免疫調(diào)節(jié)實現(xiàn)部分患者表面抗原轉(zhuǎn)陰,但適用人群有限且不良反應較多。對于已發(fā)展為肝硬化失代償期的患者,肝移植是最終治療手段,術后仍需終身抗病毒治療防止復發(fā)。

乙肝病毒cccDNA在肝細胞核內(nèi)形成穩(wěn)定儲存庫是治愈的主要障礙,現(xiàn)有藥物難以徹底清除。新型治療策略如基因編輯技術、RNA干擾療法、治療性疫苗等尚處于臨床試驗階段。日常需嚴格戒酒、避免肝毒性藥物、定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲,合并脂肪肝者需控制體重。建議患者每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝臟彈性檢測,育齡期女性孕前應評估抗病毒治療指征。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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