小孩牙齒爛掉殘留牙根需根據(jù)牙根狀態(tài)選擇保留治療或拔除處理，主要方法有根管治療、牙根牽引術(shù)、間隙保持器、拔牙后正畸干預(yù)、預(yù)防性樹脂充填。
1、根管治療
乳牙牙根未完全吸收且具備保留價值時，可采用根管治療清除感染牙髓。通過專業(yè)器械去除腐壞組織后，用材料填充根管后，用預(yù)成冠修復(fù)牙體。該方法能維持乳牙的咀嚼功能，避免鄰牙移位。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適，需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
2、牙根牽引術(shù)
恒牙胚位置異常導(dǎo)致乳牙根吸收不全時，可采用正畸牽引技術(shù)。通過彈性裝置對殘留牙根施加輕柔牽引力，引導(dǎo)恒牙正常萌出。該過程需持續(xù)數(shù)月，期間需定期調(diào)整牽引力度，可能出現(xiàn)牙齦輕微腫脹，需加強(qiáng)口腔清潔防止感染。
3、間隙保持器
過早缺失乳牙且恒牙萌出周期較長時，需佩戴定制式間隙保持器。分為固定舌弓式與活動義齒式兩種，能防止鄰牙傾斜侵占恒牙萌出空間。佩戴期間需每月復(fù)查調(diào)整裝置，避免影響頜骨發(fā)育?？赡艹霈F(xiàn)黏膜壓痕，需及時調(diào)磨矯正器邊緣。
4、拔牙后正畸干預(yù)
牙根嚴(yán)重病變無法保留時，需在局麻下微創(chuàng)拔除殘根。對于恒牙列期患者，拔牙后需評估咬合關(guān)系，必要時采用片段弓絲或隱形矯治器預(yù)防中線偏移。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性出血，可用無菌棉球壓迫止血。
5、預(yù)防性樹脂充填
對側(cè)同名牙或鄰牙存在早期齲壞時，應(yīng)采用流動樹脂進(jìn)行窩溝封閉。通過酸蝕技術(shù)增強(qiáng)樹脂與牙體粘接力，阻斷致齲菌侵蝕通道。操作后可能出現(xiàn)冷熱敏感，建議使用抗敏感牙膏緩解癥狀。
患兒治療期間家長需監(jiān)督每日兩次巴氏刷牙，使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。飲食上增加芹菜、蘋果、燕麥等粗纖維食物，通過機(jī)械摩擦輔助清潔牙面。如果發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫或恒牙萌出異常，需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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