輸尿管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸特拉唑嗪片、硝苯地平控釋片、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物輔助擴(kuò)張輸尿管。輸尿管結(jié)石多由代謝異?;蚰蚵饭W枰?,典型癥狀包括腰部絞痛、血尿及排尿困難。
該藥為α受體阻滯劑,通過松弛輸尿管平滑肌幫助結(jié)石排出,適用于直徑小于10毫米的結(jié)石??赡芤?a href="http://m.tz8695.com/k/xlr7kmekkxonjin.html" target="_blank">頭暈或低血壓,服藥期間需避免突然起身。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能加重腎絞痛,需配合止痛治療。
通過阻斷α1腎上腺素受體擴(kuò)張輸尿管,對(duì)下段結(jié)石效果顯著。用藥后可能出現(xiàn)鼻塞或乏力,夜間服藥可減少體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。合并前列腺增生患者使用需監(jiān)測(cè)尿流率。
鈣離子拮抗劑可降低輸尿管痙攣頻率,緩解結(jié)石嵌頓疼痛。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓,避免與葡萄柚汁同服。妊娠期患者禁用該藥物。
非甾體抗炎藥能減輕結(jié)石引發(fā)的炎癥水腫,間接促進(jìn)輸尿管擴(kuò)張。直腸給藥可避免胃腸刺激,但長期使用可能影響腎功能。存在消化道潰瘍病史者慎用。
用于尿酸結(jié)石的溶石治療,通過堿化尿液增加結(jié)石溶解度。需定期檢測(cè)尿pH值維持在6.2-6.8,腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)每日飲水超過2000毫升。
輸尿管結(jié)石患者除藥物治療外,每日飲水量應(yīng)維持在2500-3000毫升,避免濃茶及高草酸食物。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,但突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,代謝異常患者需長期飲食控制預(yù)防復(fù)發(fā)。
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