嬰兒高燒39度可能引發(fā)熱性驚厥、脫水、腦損傷等危害,需及時就醫(yī)處理。高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑或免疫系統(tǒng)疾病等因素引起。
嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,持續(xù)高燒易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電,表現(xiàn)為突發(fā)性全身抽搐、意識喪失等熱性驚厥癥狀。高熱加速水分蒸發(fā),可能引發(fā)皮膚干燥、尿量減少、囟門凹陷等脫水體征。極端情況下,體溫超過41度可能造成腦細(xì)胞蛋白質(zhì)變性,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦損傷征兆。
病毒感染引起的幼兒急疹、流感等疾病常伴隨3-5日高熱,細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌性肺炎可出現(xiàn)稽留熱型。疫苗接種后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱,中暑患兒多有暴露于高溫環(huán)境史。川崎病等免疫性疾病除持續(xù)發(fā)熱外,還伴有草莓舌、淋巴結(jié)腫大等特征表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)嬰兒高燒應(yīng)立即解開衣物散熱,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,避免使用酒精或冰水物理降溫。按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。保持室內(nèi)通風(fēng),少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,監(jiān)測體溫變化。若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等癥狀須急診處理,發(fā)熱超過72小時需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查?;謴?fù)期應(yīng)提供易消化的米湯、稀釋果汁等流食,避免劇烈活動,注意觀察有無皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥。
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