肩周炎胳膊抬不起來可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩部軟組織退行性病變、長期過度活動、姿勢不良、肩部急性挫傷或拉傷、內(nèi)分泌紊亂或自身免疫性疾病等原因引起。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)是治療早期肩周炎、緩解胳膊抬不起來癥狀的基礎(chǔ)方法?；颊咝枰苊庖鹛弁吹奶崂匚铩⑦^度上舉等動作，讓肩關(guān)節(jié)得到充分休息。同時，可以進行適度的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如在不引起劇痛的前提下，嘗試進行鐘擺運動，即身體前傾，讓患側(cè)手臂自然下垂，進行前后左右以及畫圈的擺動。熱敷也有助于緩解肌肉緊張和疼痛，可以使用熱毛巾或熱水袋敷于肩部。改善日常姿勢，避免長時間伏案工作，定時活動肩頸，對預(yù)防癥狀加重有積極作用。

二、物理治療

物理治療是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能的重要手段，需要在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。治療師會評估患者關(guān)節(jié)活動受限的具體情況，采用關(guān)節(jié)松動術(shù)來改善關(guān)節(jié)囊的粘連，增加關(guān)節(jié)活動范圍。超聲波、中頻電療、沖擊波等理療方式可以促進局部血液循環(huán)，消炎鎮(zhèn)痛，緩解肌肉痙攣。康復(fù)師還會教導(dǎo)患者進行針對性的拉伸和力量訓(xùn)練，例如使用彈力帶進行肩關(guān)節(jié)各方向的活動度練習(xí)和肩袖肌群的強化訓(xùn)練，以逐步恢復(fù)胳膊上抬的能力。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制疼痛和炎癥，為康復(fù)鍛煉創(chuàng)造條件。對于疼痛明顯的患者，可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊，這些藥物能有效減輕肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥反應(yīng)和疼痛。在疼痛局部，也可以外用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏。如果疼痛嚴(yán)重影響睡眠和日常生活，醫(yī)生可能會考慮進行局部封閉治療，即在肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)或痛點注射糖皮質(zhì)激素與局部麻醉藥的混合液，以快速抗炎鎮(zhèn)痛。

四、手術(shù)治療

當(dāng)經(jīng)過長期規(guī)范的非手術(shù)治療后，肩關(guān)節(jié)活動度仍然嚴(yán)重受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時，可能需要考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生通過幾個小切口，在關(guān)節(jié)鏡下對粘連的關(guān)節(jié)囊進行松解，清除增生的炎性組織。對于伴有肩袖嚴(yán)重撕裂或其他結(jié)構(gòu)損傷的復(fù)雜病例，可能需要進行開放性手術(shù)進行修復(fù)。手術(shù)治療的目標(biāo)是解除機械性阻擋，術(shù)后仍需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練才能最大程度恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

五、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段。中醫(yī)認(rèn)為肩周炎屬于“痹癥”范疇，與風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯有關(guān)。治療上可采用針灸療法，選取肩髃、肩髎、臂臑、阿是穴等穴位進行針刺，以疏通經(jīng)絡(luò)、止痛。推拿按摩可以松解局部肌肉痙攣，改善血液循環(huán)。也可在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下內(nèi)服或外用活血化瘀、祛風(fēng)散寒的中成藥，如活血止痛膠囊、舒筋活血片，或外用傷濕止痛膏、麝香壯骨膏等。中藥熏洗或熱奄包外敷也是常用的外治法。

肩周炎的治療是一個循序漸進的過程，患者需保持耐心，積極配合醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo)。在疼痛急性期應(yīng)以休息和消炎鎮(zhèn)痛為主，在疼痛緩解后則要堅持進行科學(xué)、規(guī)律的康復(fù)鍛煉，這是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵。日常生活中，注意肩部保暖，避免受涼，糾正不良姿勢，避免肩部過度勞損。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，為軟組織修復(fù)提供營養(yǎng)。如果自行鍛煉后疼痛加劇或出現(xiàn)新的不適，應(yīng)及時復(fù)診。