自己判斷糖尿病需結(jié)合典型癥狀和初步檢測(cè),常見(jiàn)表現(xiàn)包括多飲、多尿、體重下降等,但確診需依靠醫(yī)院靜脈血糖檢測(cè)。
持續(xù)多飲多尿是糖尿病典型早期信號(hào),每日飲水量超過(guò)3000毫升且排尿頻繁,尤其夜間多次起夜需警惕。短期內(nèi)無(wú)明顯誘因的體重下降超過(guò)5%,伴隨食欲亢進(jìn)可能提示血糖代謝異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢、傷口愈合緩慢等非特異性表現(xiàn)。
空腹8小時(shí)后指尖血檢測(cè)血糖值超過(guò)7.0mmol/L,或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí)建議就醫(yī)。需注意家用血糖儀可能存在誤差,不同品牌試紙數(shù)值差異可達(dá)15%,檢測(cè)前未清潔手指或試紙受潮也會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
晨起第一次排尿后用尿糖試紙檢測(cè),呈現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果可能提示腎糖閾降低或血糖過(guò)高。但妊娠期女性、老年人可能出現(xiàn)生理性尿糖,而部分糖尿病患者尿糖檢測(cè)可能陰性,該方法僅作為輔助參考。
采用中國(guó)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表評(píng)估,包含年齡、BMI、腰圍、家族史等指標(biāo)??偡殖^(guò)25分屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群,需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。線上風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具可作為初步篩查手段,但不能替代醫(yī)學(xué)檢查。
手足麻木刺痛提示周?chē)窠?jīng)病變,視物模糊可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)。反復(fù)尿路感染、男性勃起功能障礙等也可能是長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的器官損害,出現(xiàn)這些癥狀需立即就醫(yī)排查。
懷疑糖尿病時(shí)應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和具體表現(xiàn),避免空腹飲用含糖飲料后檢測(cè)血糖。確診前不建議自行調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或服用降糖藥物,所有檢測(cè)結(jié)果需由內(nèi)分泌科醫(yī)生結(jié)合糖化血紅蛋白等檢查綜合判斷。定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于代謝健康管理。
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