牙齦癌通常由長(zhǎng)期慢性刺激、不良口腔衛(wèi)生、煙草使用、酗酒以及人乳頭瘤病毒感染等因素引起,可能表現(xiàn)為牙齦潰瘍、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。
長(zhǎng)期佩戴不合適的義齒或牙齒修復(fù)體可能反復(fù)摩擦牙齦,導(dǎo)致局部黏膜損傷和異常增生。這種機(jī)械性刺激可能誘發(fā)細(xì)胞突變,建議定期檢查口腔修復(fù)體適配性,及時(shí)調(diào)整或更換。
牙菌斑和牙結(jié)石持續(xù)堆積會(huì)釋放炎癥介質(zhì),造成牙齦長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀態(tài)。炎癥微環(huán)境可能促進(jìn)上皮細(xì)胞異常增殖,需通過每日刷牙、使用牙線及定期洗牙維持口腔清潔。
煙草中的亞硝胺等致癌物可直接損傷口腔黏膜DNA,吸煙者牙齦癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。表現(xiàn)為牙齦黏膜白斑或紅斑,戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn),已出現(xiàn)病變需活檢明確性質(zhì)。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有細(xì)胞毒性,長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)削弱口腔黏膜修復(fù)能力。酗酒者常合并維生素缺乏,可能加速癌變進(jìn)程,建議控制飲酒量并補(bǔ)充B族維生素。
高危型HPV16/18病毒可通過口腔性接觸傳播,其E6/E7癌蛋白會(huì)干擾抑癌基因功能。感染后可能出現(xiàn)牙齦疣狀增生,需通過PCR檢測(cè)確診,必要時(shí)行免疫治療。
預(yù)防牙齦癌需建立健康生活方式,包括戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生、定期口腔檢查。出現(xiàn)牙齦潰瘍超過兩周不愈合、不明原因出血或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,避免食用過熱或尖銳食物刺激牙齦黏膜。
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