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心衰性水腫是什么原因?qū)е碌?/h1> 3114次瀏覽

心衰性水腫主要由心力衰竭引起，常見原因包括心肌損傷、高血壓、心臟瓣膜病、冠心病及心律失常等。心力衰竭時心臟泵血功能下降，導致靜脈回流受阻和液體潴留，進而引發(fā)水腫。

1、心肌損傷

心肌炎、心肌梗死等疾病會導致心肌細胞壞死或纖維化，心臟收縮力減弱。長期心肌缺血可能引起左心室擴大，進一步發(fā)展為心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用地高辛片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能，同時限制鈉鹽攝入。

2、高血壓

長期未控制的高血壓會增加心臟后負荷，導致左心室肥厚和舒張功能障礙。持續(xù)高壓狀態(tài)可能引發(fā)心力衰竭，表現(xiàn)為下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需結(jié)合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，并定期監(jiān)測血壓。

3、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或主動脈瓣關(guān)閉不全等瓣膜病變會改變心臟血流動力學，增加心臟負擔。瓣膜功能異?？赡軐е路窝h(huán)淤血和體循環(huán)水腫?；颊叱０橛行募?、咳嗽等癥狀。嚴重者需進行瓣膜修復術(shù)或置換術(shù)，藥物可選用呋塞米片、依那普利片等。

4、冠心病

冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足，長期缺血會引起心肌重構(gòu)和心功能下降。冠心病患者可能出現(xiàn)活動后氣促、踝部水腫等表現(xiàn)。治療需使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片等藥物，必要時行冠狀動脈介入治療。

5、心律失常

房顫、室性心動過速等心律失常會影響心臟射血效率，導致心輸出量減少?？焖傩托穆墒С？赡芗又匦牧λソ?，表現(xiàn)為腹脹、尿量減少。治療需根據(jù)類型選用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥，嚴重者需射頻消融治療。

心衰性水腫患者需嚴格限制每日液體攝入量，保持低鹽飲食，避免腌制食品。適當抬高下肢促進靜脈回流，記錄每日體重變化。避免過度勞累和情緒激動，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量明顯減少，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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