缺鐵性貧血可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常、心臟疾病、免疫功能下降、生長發(fā)育障礙、異食癖等并發(fā)癥。長期缺鐵會導致血紅蛋白合成不足,進而影響全身多系統(tǒng)功能。
缺鐵性貧血可能導致頭暈頭痛、注意力不集中、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴重時可出現(xiàn)肢體麻木、共濟失調(diào)等周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。這與腦組織缺氧及神經(jīng)遞質代謝紊亂有關。建議及時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片,并監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
長期重度貧血可導致心悸氣短、心動過速,嚴重時引發(fā)貧血性心臟病。心肌因持續(xù)缺氧可能出現(xiàn)代償性肥厚,最終導致心力衰竭。需進行心電圖和心臟超聲檢查,除鐵劑治療外可配合生血寧片、復方硫酸亞鐵葉酸片等改善心肌供氧。
缺鐵會影響淋巴細胞增殖和吞噬細胞功能,增加感染風險?;颊咭追磸桶l(fā)生呼吸道、消化道感染。治療需在補鐵同時加強營養(yǎng)支持,可配合匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
兒童缺鐵性貧血可能導致體格發(fā)育遲緩、智力發(fā)育落后。鐵元素參與髓鞘形成和神經(jīng)傳導,缺鐵會影響腦細胞分化。嬰幼兒需使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等兒童劑型,并定期評估發(fā)育指標。
部分患者會出現(xiàn)食土癖、食冰癖等異食行為,與缺鐵導致味覺異常有關。這種異常進食行為可能加重腸道寄生蟲感染或鉛中毒風險。除補充富馬酸亞鐵顆粒、乳酸亞鐵膠囊外,需進行行為干預和營養(yǎng)指導。
缺鐵性貧血患者日常應多攝入紅肉、動物肝臟、血制品等血紅素鐵,配合維生素C促進鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵劑效果,烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入。重度貧血或補鐵無效者需排查消化道出血等潛在病因,治療期間每月復查血常規(guī),直至血紅蛋白和鐵儲備恢復正常。
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