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血管造影有什么風(fēng)險(xiǎn)

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血管造影存在出血、過敏反應(yīng)、血管損傷、腎功能損害、輻射暴露等風(fēng)險(xiǎn)。血管造影是診斷心血管疾病的重要檢查手段，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。

血管造影需穿刺動(dòng)脈或靜脈，可能因操作不當(dāng)或患者凝血功能異常導(dǎo)致穿刺部位出血或血腫形成。部分患者對(duì)含碘造影劑過敏，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，重者可發(fā)生喉頭水腫、過敏性休克。導(dǎo)管在血管內(nèi)行進(jìn)可能損傷血管內(nèi)膜，誘發(fā)血栓形成或血管痙攣，極少數(shù)情況下可能導(dǎo)致血管穿孔。造影劑經(jīng)腎臟代謝時(shí)可能加重腎小球?yàn)V過負(fù)擔(dān)，原有腎功能不全者可能出現(xiàn)急性腎損傷。X線透視引導(dǎo)下操作使患者接受電離輻射，雖單次劑量較低，但多次檢查需警惕累積效應(yīng)。

特殊人群風(fēng)險(xiǎn)更高，如糖尿病患者血管脆性增加更易出血，甲亢患者接觸含碘造影劑可能誘發(fā)甲狀腺危象。嚴(yán)重動(dòng)脈硬化者導(dǎo)管通過困難，斑塊脫落風(fēng)險(xiǎn)上升。妊娠期婦女除非緊急情況應(yīng)避免檢查以防胎兒輻射暴露。術(shù)前需完善凝血功能、腎功能、甲狀腺功能等篩查，術(shù)中備好急救藥品與設(shè)備，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征與穿刺部位情況。

接受血管造影前應(yīng)充分告知醫(yī)生過敏史與基礎(chǔ)疾病，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺側(cè)肢體制動(dòng)，多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察有無(wú)皮下淤血、疼痛加劇或尿量減少。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，檢查后出現(xiàn)心慌、呼吸困難等不適需立即就醫(yī)。日?？刂蒲獕?、血糖、血脂可降低血管病變風(fēng)險(xiǎn)，減少不必要的影像學(xué)檢查有助于降低輻射暴露累積。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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