心臟舒張功能減退可能由心肌肥厚、冠狀動(dòng)脈供血不足、高血壓性心臟病、糖尿病心肌病變、老年性心臟退行性改變等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、心肌肥厚
心肌肥厚可能與長(zhǎng)期高血壓或遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需遵醫(yī)囑使用馬來酸依那普利片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物控制血壓，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、冠狀動(dòng)脈供血不足
冠狀動(dòng)脈供血不足常由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，多伴隨胸悶、心前區(qū)壓迫感。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，配合低脂飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)。
3、高血壓性心臟病
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室順應(yīng)性下降，可能出現(xiàn)頭暈、勞力性呼吸困難。建議使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，每日監(jiān)測(cè)血壓變化。
4、糖尿病心肌病變
糖尿病引起的心肌纖維化可表現(xiàn)為靜息心率增快、運(yùn)動(dòng)耐量下降。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片，定期進(jìn)行心臟超聲檢查。
5、老年性心臟退行性改變
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致心肌僵硬度增加，常見輕微活動(dòng)后疲乏、下肢水腫。建議保持適度步行鍛煉，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用螺內(nèi)酯片改善癥狀。
日常需保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，采用低鹽低脂的地中海飲食模式，每日鈉攝入不超過5克，戒煙并限制酒精攝入，保證7-8小時(shí)睡眠，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和BNP指標(biāo)，出現(xiàn)呼吸困難加重或夜間不能平臥時(shí)需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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