多發(fā)性胃潰瘍可通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調(diào)整生活方式及手術(shù)治療等方式治療。多發(fā)性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應激因素及遺傳易感性等原因引起。
1、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片能有效減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕中度患者。治療期間需監(jiān)測肝功能，避免長期大劑量使用。
2、保護胃黏膜
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆?？稍跐儽砻嫘纬杀Ｗo膜，硫糖鋁混懸凝膠能刺激前列腺素分泌增強黏膜防御。聯(lián)合使用可縮短愈合時間，但需注意鉍劑可能導致舌苔染黑等副作用。
3、根除幽門螺桿菌
標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑。治療前應進行碳13呼氣試驗確認感染，療程結(jié)束后4周復查確保根除成功。
4、調(diào)整生活方式
戒煙限酒，避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食細軟易消化飲食。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠。必要時可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物控制應激因素。
5、手術(shù)治療
對于并發(fā)穿孔、頑固性出血或可疑惡變的潰瘍，需行胃大部切除術(shù)或選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長期隨訪胃鏡，警惕殘胃癌發(fā)生。
多發(fā)性胃潰瘍患者日常應選擇低纖維、低脂的溫和飲食，如山藥粥、蒸蛋羹等，每日分5-6次少量進食。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。康復期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆腐，配合適度散步等有氧運動促進胃腸蠕動，但需避免劇烈運動增加腹壓。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，出現(xiàn)黑便、嘔血等警報癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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