懷不上孕需要檢查的項(xiàng)目主要有輸卵管通暢性檢查、卵巢功能評(píng)估、精液分析、宮腔鏡檢查、激素水平檢測(cè)等。不孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常等因素引起，建議夫妻雙方共同就醫(yī)排查。
1、輸卵管通暢性檢查
通過(guò)子宮輸卵管造影或超聲造影評(píng)估輸卵管是否通暢。輸卵管堵塞可能導(dǎo)致精卵無(wú)法結(jié)合，常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥患者。若發(fā)現(xiàn)堵塞可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通，或選擇試管嬰兒技術(shù)輔助生殖。
2、卵巢功能評(píng)估
通過(guò)抗繆勒管激素檢測(cè)和陰道B超觀察竇卵泡數(shù)量，判斷卵巢儲(chǔ)備功能。卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)影響卵泡發(fā)育，可遵醫(yī)囑使用來(lái)曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物。
3、精液分析
男性需進(jìn)行精液常規(guī)檢查，評(píng)估精子濃度、活力和形態(tài)。少弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān)，可配合生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物治療，嚴(yán)重者需行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
4、宮腔鏡檢查
直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜狀況，可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、宮腔粘連等病變。子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致胚胎著床失敗，需在宮腔鏡下行息肉電切術(shù)，術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
5、激素水平檢測(cè)
在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血查性激素六項(xiàng)，包括促卵泡激素、黃體生成素等。高泌乳素血癥會(huì)抑制排卵，確診后可口服甲磺酸溴隱亭片，甲狀腺功能異常者需同步調(diào)節(jié)甲狀腺激素。
建議備孕期間保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。女性可每日補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素，男性適當(dāng)增加鋅、硒等微量元素?cái)z入。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有助于改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán)。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙輔助判斷排卵期，若嘗試自然受孕1年未果應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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