治療胃潰瘍的藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護劑、抗酸劑以及根除幽門螺桿菌的抗菌藥物等。胃潰瘍的治療需根據(jù)病因、潰瘍嚴重程度及患者個體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片和阿莫西林膠囊等。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊能高效抑制胃酸分泌,適用于胃酸過多引起的胃潰瘍。該藥通過阻斷胃壁細胞質(zhì)子泵減少胃酸產(chǎn)生,有助于潰瘍面愈合?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛或腹瀉等反應(yīng),長期使用須監(jiān)測血鎂水平。通常與抗菌藥物聯(lián)用根除幽門螺桿菌感染。
H2受體拮抗劑以法莫替丁片為代表,通過阻斷組胺H2受體抑制胃酸分泌,用于輕中度胃潰瘍。藥物能緩解燒心、疼痛等癥狀,但可能引起乏力或轉(zhuǎn)氨酶升高。需避免與依賴胃酸吸收的藥物同服,腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆??稍跐儽砻嫘纬杀Wo膜,隔離胃酸侵蝕并促進黏膜修復(fù)。適用于幽門螺桿菌陽性患者的聯(lián)合治療,偶見舌苔變黑或便秘。服藥期間須忌酒,長期使用可能造成鉍蓄積。
抗酸劑以鋁碳酸鎂咀嚼片為例,能快速中和胃酸緩解急性癥狀,但無法根治潰瘍。適用于臨時止痛或輔助治療,過量服用可能導(dǎo)致鋁鎂中毒。應(yīng)與其他藥物間隔兩小時服用,腎功能障礙者慎用。
針對幽門螺桿菌感染相關(guān)的胃潰瘍,常使用阿莫西林膠囊等抗菌藥物組成三聯(lián)或四聯(lián)療法。此類藥物需與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用確保根除效果,可能引發(fā)過敏或腸道菌群紊亂。用藥前需進行藥敏試驗,全程遵醫(yī)囑完成療程。
胃潰瘍患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律飲食避免辛辣刺激食物,戒煙限酒減少胃黏膜損傷。適當(dāng)攝入易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐有助于組織修復(fù),定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況。若出現(xiàn)黑便、劇烈腹痛等警示癥狀須立即就醫(yī)。
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