骨質(zhì)增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、遺傳因素、代謝異常、外傷等因素引起。
減輕體重有助于降低關(guān)節(jié)負荷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。避免長時間保持蹲姿或爬樓梯,日??膳宕髯o膝等支具保護關(guān)節(jié)。飲食上適當增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、西藍花等食物。
熱敷可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,溫度不超過50℃。超聲波治療能緩解深層組織炎癥,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中醫(yī)推拿可選擇揉捏、點按等手法松解肌肉痙攣,但急性期應(yīng)避免。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,減輕疼痛和腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復,需連續(xù)服用3個月以上。疼痛嚴重時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥,避免胃腸道刺激。
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,通常每周注射1次,5次為1療程。糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者,通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,常用鈷鉻鉬合金假體。術(shù)后需進行6-8周康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼,睡眠時可用枕頭墊高患肢。建議選擇軟底鞋減少行走沖擊,肥胖者需制定漸進式減重計劃。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛,應(yīng)及時復查X線評估病情進展。長期服用非甾體抗炎藥者需定期監(jiān)測肝腎功能。
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