腳后跟骨刺一般是指跟骨骨刺,多數(shù)情況下通過保守治療可以緩解癥狀,少數(shù)嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
跟骨骨刺通常由長期足部受力不均、足底筋膜反復(fù)牽拉刺激引起,表現(xiàn)為足跟部疼痛、晨起第一步疼痛明顯、行走后加重等癥狀。早期可通過減少負(fù)重活動、更換軟底鞋、使用足弓墊等方式減輕局部壓力。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。
若保守治療3-6個月無效,且骨刺造成持續(xù)性疼痛或影響行走功能,可能需要考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)或跟骨截骨術(shù)。此類情況多見于骨刺體積較大、合并跟骨滑囊炎或足底筋膜嚴(yán)重鈣化的患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長時間站立或行走,選擇有緩沖功能的運動鞋??擅咳沼脺厮菽_15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),赤足在鵝卵石路面行走鍛煉足底肌肉。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)查排除感染或其他并發(fā)癥。
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