脊椎骨質(zhì)增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善,具體需根據(jù)病情嚴重程度選擇。
減少久坐久站,避免脊柱過度負重。選擇硬板床睡眠,保持正確坐姿和站姿。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,增強腰背肌力量。體重超標者需控制飲食減輕腰椎壓力。每日補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等。
采用超短波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,但需由醫(yī)師操作。牽引治療能暫時緩解神經(jīng)壓迫癥狀。局部熱敷每次20分鐘,每日2次。低頻脈沖電刺激有助于緩解慢性疼痛。
塞來昔布膠囊可抑制炎癥反應緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復。甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膏局部鎮(zhèn)痛。
服用獨活寄生湯加減祛風除濕。針灸取腎俞、命門等穴位溫經(jīng)通絡。艾灸關元穴改善氣血運行。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效。雷火灸對寒濕型疼痛效果顯著。
椎間孔鏡手術適用于神經(jīng)根嚴重受壓者。脊柱融合術用于多節(jié)段不穩(wěn)定病例。微創(chuàng)椎體成形術治療壓縮性骨折。人工椎間盤置換保留脊柱活動度。手術需嚴格評估適應證及風險。
脊椎骨質(zhì)增生患者應避免提重物及劇烈扭轉動作,睡眠時在腰部墊軟枕保持生理曲度,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),定期復查觀察病情進展,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī),康復期可進行麥肯基療法等專業(yè)訓練,寒冷季節(jié)注意腰部保暖防止癥狀加重。
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