骨裂后可通過制動固定、營養(yǎng)補充、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進恢復(fù)。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起,需根據(jù)損傷程度選擇干預(yù)措施。
使用石膏或支具固定患處是骨裂恢復(fù)的基礎(chǔ)措施,能避免骨折端移位。上肢骨裂需固定4-6周,下肢需6-8周。固定期間應(yīng)定期復(fù)查X線,觀察骨痂形成情況。若固定后出現(xiàn)肢體麻木或皮膚發(fā)紫,需及時調(diào)整松緊度。
每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、西藍花等食物補充。同時需配合維生素D3促進鈣吸收,建議每日曬太陽15-30分鐘。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚類、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
拆除固定裝置后可采用超聲波、低頻脈沖等理療手段,促進局部血液循環(huán)。傷后2周可開始冷熱交替敷貼,每次15分鐘,每日2-3次。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行水中踏步訓(xùn)練。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物。中成藥如傷科接骨片、云南白藥膠囊可輔助活血化瘀。
固定解除后應(yīng)從被動關(guān)節(jié)活動開始,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。上肢可進行握力球練習(xí),下肢建議使用彈力帶做踝泵運動。平衡訓(xùn)練需借助平行杠或矯形器,每周3-5次,每次20-30分鐘為宜。
恢復(fù)期間應(yīng)戒煙限酒,避免攝入濃茶咖啡等影響鈣吸收的食物。睡眠時抬高患肢有助于消腫,每日保持7-8小時睡眠。定期進行骨密度檢測,中老年患者建議每半年復(fù)查一次。若出現(xiàn)患處異常發(fā)熱或持續(xù)性疼痛,需警惕感染風(fēng)險并及時就醫(yī)。
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