突然腰疼得直不起來可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松性骨折等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
多因搬運重物或姿勢不當導致腰部肌肉、韌帶急性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動受限,局部壓痛明顯但無下肢放射痛??赏ㄟ^臥床休息、局部冰敷緩解,嚴重時需佩戴腰圍固定。
椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)劇烈腰痛,常伴有下肢麻木或放射痛。可能與長期勞損、突然受力有關(guān)。需通過CT/MRI確診,輕癥可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石移動至輸尿管時引發(fā)腎絞痛,疼痛可放射至腰部??赡馨殡S血尿、惡心等癥狀。確診需超聲或CT檢查,可服用雙氯芬酸鈉緩釋片解痙止痛,必要時行體外沖擊波碎石。
自身免疫性疾病導致脊柱炎癥,晨起僵硬明顯且活動后緩解。需檢測HLA-B27基因,長期使用柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制進展。
老年人輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮骨折,疼痛呈持續(xù)性。需骨密度檢查確診,急性期臥床配合阿侖膦酸鈉維D3片治療,必要時行椎體成形術(shù)。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免腰部負重及劇烈活動,臥硬板床休息時可適當熱敷緩解肌肉痙攣。日常注意保持正確坐姿,加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病因。
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