細菌性痢疾可能反復(fù)發(fā)作,主要與治療不徹底、重復(fù)感染、免疫力低下等因素有關(guān)。細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,典型癥狀包括發(fā)熱、腹痛、腹瀉伴黏液膿血便。
治療不徹底是導致細菌性痢疾復(fù)發(fā)的主要原因之一。部分患者在癥狀緩解后自行停藥,未能完成全程抗生素治療,導致體內(nèi)殘留的志賀菌再次繁殖。規(guī)范治療需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等抗菌藥物,并完成規(guī)定療程。重復(fù)接觸傳染源也可能引起再次感染。志賀菌可通過污染的水源、食物或接觸傳播,若患者愈后仍處于衛(wèi)生條件差的環(huán)境,或未做好手部清潔,可能再次感染。免疫力低下人群更易出現(xiàn)病情反復(fù)。老年人、兒童、慢性病患者等群體因免疫功能較弱,可能難以完全清除病原體,或容易發(fā)生新的感染。
少數(shù)情況下,志賀菌可能對抗生素產(chǎn)生耐藥性,導致常規(guī)治療無效而復(fù)發(fā)。長期使用免疫抑制劑的患者也可能因藥物影響免疫功能而反復(fù)發(fā)作。部分患者腸道黏膜修復(fù)緩慢,形成慢性炎癥病灶,成為細菌定植的溫床。
預(yù)防細菌性痢疾復(fù)發(fā)需注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷食物,飯前便后規(guī)范洗手。急性期患者應(yīng)隔離治療,排泄物需消毒處理。恢復(fù)期可適量補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。若出現(xiàn)反復(fù)腹瀉、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗,調(diào)整治療方案。日常需加強營養(yǎng)支持,適當鍛煉以增強免疫力。
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