看懂乙肝五項(xiàng)定量化驗(yàn)單的數(shù)值,關(guān)鍵在于理解每一項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目的臨床意義及其數(shù)值范圍所代表的免疫狀態(tài)。
乙肝表面抗原是判斷是否存在乙肝病毒感染的最直接指標(biāo),其檢測(cè)值超過(guò)參考范圍上限即為陽(yáng)性,提示當(dāng)前存在感染。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體,其定量數(shù)值越高,通常代表對(duì)乙肝病毒的免疫力越強(qiáng),數(shù)值顯著高于參考值上限說(shuō)明具有有效的免疫力,可能源于既往感染康復(fù)或疫苗接種成功。乙肝e抗原陽(yáng)性通常表示病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),其定量數(shù)值的高低與病毒復(fù)制水平有一定相關(guān)性。乙肝e抗體陽(yáng)性在多數(shù)情況下意味著病毒復(fù)制減弱,傳染性降低,是病情可能趨于穩(wěn)定的一個(gè)信號(hào),但其出現(xiàn)有時(shí)也與病毒變異有關(guān)。乙肝核心抗體陽(yáng)性表明曾經(jīng)或正在感染乙肝病毒,其定量檢測(cè)主要用于輔助判斷,單獨(dú)陽(yáng)性而其他指標(biāo)陰性可能提示既往感染。
解讀乙肝五項(xiàng)定量結(jié)果必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合完整的病史、肝功能、乙肝病毒DNA載量等檢查進(jìn)行綜合判斷,切勿自行根據(jù)單項(xiàng)數(shù)值高低下結(jié)論。日常生活中,乙肝病毒攜帶者或患者應(yīng)注意定期復(fù)查,避免飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物,保持均衡飲食與規(guī)律作息,家庭成員應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗以獲得保護(hù)。對(duì)于活動(dòng)性肝炎患者,嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒等治療是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。
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