高血壓五項(xiàng)化驗(yàn)單主要包含腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮、血鉀和血鈉五項(xiàng)指標(biāo),需結(jié)合數(shù)值變化與臨床癥狀綜合判斷高血壓類型及病因。
腎素活性升高可能提示腎血管性高血壓或腎素瘤,需進(jìn)一步行腎動(dòng)脈造影檢查。血管緊張素Ⅱ水平異??赡芘c原發(fā)性醛固酮增多癥相關(guān),伴隨低血鉀和代謝性堿中毒。醛固酮增高常見于原發(fā)性醛固酮增多癥,需結(jié)合醛固酮/腎素比值評(píng)估。血鉀低于3.5mmol/L時(shí)需警惕醛固酮異常分泌,而血鈉超過145mmol/L可能與鹽敏感性高血壓相關(guān)?;?yàn)單需與動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、超聲心動(dòng)圖等檢查結(jié)果聯(lián)合分析,避免單一指標(biāo)誤判。
高血壓患者解讀化驗(yàn)單時(shí)應(yīng)記錄每日血壓波動(dòng)情況,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入,避免熬夜和情緒激動(dòng)。若化驗(yàn)指標(biāo)持續(xù)異?;虬殡S頭暈、心悸等癥狀,建議攜帶完整檢查資料至心血管內(nèi)科或高血壓專科就診,必要時(shí)完善腎上腺CT或基因檢測(cè)以明確病因。
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