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血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎是什么

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血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎是一種非過(guò)敏性鼻炎，主要表現(xiàn)為鼻黏膜血管舒縮功能異常導(dǎo)致的鼻塞、流涕等癥狀，與環(huán)境刺激、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān)。

1、發(fā)病機(jī)制

血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的發(fā)病與自主神經(jīng)功能紊亂密切相關(guān)。鼻黏膜血管受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配，當(dāng)兩者平衡被打破時(shí)，血管擴(kuò)張充血導(dǎo)致鼻塞。常見(jiàn)誘因包括冷空氣、煙霧、情緒波動(dòng)等非特異性刺激。

2、典型癥狀

主要癥狀為陣發(fā)性鼻塞，常伴隨清水樣鼻涕、鼻癢和噴嚏。癥狀具有突發(fā)性和反復(fù)性，與過(guò)敏性鼻炎不同，一般不伴有眼結(jié)膜充血或皮膚瘙癢等全身過(guò)敏反應(yīng)。

3、誘發(fā)因素

環(huán)境溫度驟變是最常見(jiàn)誘因，其次為空氣污染、辛辣食物、酒精攝入。女性在月經(jīng)期或妊娠期因激素水平變化可能加重癥狀。精神緊張、疲勞等心理因素也可誘發(fā)發(fā)作。

4、診斷要點(diǎn)

需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查排除結(jié)構(gòu)性病變，過(guò)敏原檢測(cè)呈陰性是重要鑒別依據(jù)。病史采集應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注癥狀與特定刺激物的時(shí)間關(guān)聯(lián)性，以及癥狀的季節(jié)性特征。

5、治療原則

首選避免已知誘因，藥物治療包括鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨鼻噴霧劑、減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉噴霧劑。嚴(yán)重者可考慮鼻內(nèi)神經(jīng)阻斷術(shù)，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，使用空氣凈化器減少刺激物接觸，冬季外出可佩戴口罩緩沖冷空氣刺激。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，飲食上避免過(guò)量攝入酒精和辛辣食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性鼻涕等感染征象，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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