唇炎可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療及手術(shù)修復(fù)等西醫(yī)療法干預(yù)。唇炎主要與感染、過敏、免疫異常等因素相關(guān),臨床表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂或糜爛。
糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解急性期炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于慢性唇炎。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏,糜爛創(chuàng)面可使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。用藥前需清潔患處,避免舔唇加重刺激。
抗組胺藥如氯雷他定片可控制過敏反應(yīng),嚴(yán)重者短期口服潑尼松片。維生素B族缺乏者需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,繼發(fā)真菌感染時(shí)采用伊曲康唑膠囊。需注意激素類藥物不可長期使用,免疫抑制劑需監(jiān)測肝腎功能。
窄譜紫外線療法可減輕頑固性唇炎炎癥,冷敷能緩解急性腫脹疼痛。紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán),促進(jìn)損傷修復(fù)。治療期間需加強(qiáng)唇部保濕,避免日光直射。
反復(fù)發(fā)作的慢性唇炎可考慮皮下注射曲安奈德混懸液,嚴(yán)重自身免疫性唇炎需使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。治療需定期評(píng)估療效與副作用,妊娠期患者禁用免疫抑制劑。
長期不愈的增生性唇炎或癌變傾向病變需行唇黏膜切除術(shù),術(shù)后配合放射治療防止復(fù)發(fā)。瘢痕攣縮導(dǎo)致唇部畸形者可進(jìn)行皮瓣移植修復(fù),術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥。
唇炎患者日常應(yīng)避免舔唇、撕皮等刺激行為,外出時(shí)使用含二氧化鈦的物理防曬唇膏。飲食需忌辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等。選擇無香料潤唇膏定期保濕,牙刷建議改用軟毛材質(zhì)減少摩擦。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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