突發(fā)腦出血需立即撥打急救電話并保持患者安靜,避免移動頭部。腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、外傷等因素引起,需通過CT檢查確診。
突發(fā)腦出血時,首先確保患者平臥,頭部稍微抬高以減少顱內(nèi)壓升高風(fēng)險。解開緊身衣物保持呼吸通暢,避免喂食或藥物。觀察患者意識狀態(tài)和肢體活動情況,記錄癥狀變化時間線。急救人員到達后需明確告知發(fā)病時間和既往病史。送醫(yī)途中避免顛簸,保持頸部穩(wěn)定。到達醫(yī)院后優(yōu)先進行頭顱CT或MRI檢查,明確出血部位和范圍。根據(jù)出血量選擇藥物控制血壓、降低顱內(nèi)壓或急診手術(shù)清除血腫。術(shù)后需監(jiān)測生命體征,預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。
腦出血患者康復(fù)期需長期控制血壓在140/90mmHg以下,遵醫(yī)囑服用抗凝或抗血小板藥物。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主,每日鈉攝入不超過5克。每周進行3次以上肢體康復(fù)訓(xùn)練,從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動運動。家屬需學(xué)習(xí)翻身拍背技巧,預(yù)防壓瘡和肺炎。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)肢體無力需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈咳嗽和用力排便,睡眠時抬高床頭15度。
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