大腿骨折的康復(fù)訓(xùn)練方法主要有臥床靜養(yǎng)、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、負重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,需根據(jù)恢復(fù)階段循序漸進。
骨折初期需絕對臥床,避免患肢受力。使用支具或石膏固定骨折部位,保持患肢抬高以減輕腫脹。此階段可進行腳趾和踝關(guān)節(jié)的輕微活動,促進血液循環(huán)。
拆除固定后開始被動關(guān)節(jié)活動,由康復(fù)師輔助完成髖、膝關(guān)節(jié)屈伸運動,逐漸過渡到主動活動。訓(xùn)練時動作需緩慢,避免劇烈疼痛,每日重復(fù)進行。
通過直腿抬高、抗阻訓(xùn)練等方式恢復(fù)股四頭肌和腘繩肌力量。初期使用彈力帶輔助,后期可增加器械訓(xùn)練強度,防止肌肉萎縮。
X光顯示骨痂形成后開始部分負重,借助拐杖或助行器練習(xí)站立行走。從10%體重負荷開始,每周增加10%-20%,直至完全負重。
單腿站立、平衡墊訓(xùn)練可改善本體感覺。初期需扶靠支撐物,逐漸過渡到閉眼訓(xùn)練,每次持續(xù)30秒,每日重復(fù)進行。
康復(fù)期間需保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等,促進骨骼愈合。避免吸煙飲酒,防止血管收縮影響恢復(fù)。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛需立即停止并就醫(yī)復(fù)查。定期拍攝X光片監(jiān)測骨折愈合進度,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整訓(xùn)練方案。睡眠時保持患肢功能位,可使用枕頭墊高減輕水腫。
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