黃鼻涕和清鼻涕一起流可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
上呼吸道感染是常見(jiàn)原因,病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,分泌物增多形成清涕,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)轉(zhuǎn)為黃涕。可遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻腔沖洗,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻腔釋放組胺引發(fā)清水樣涕,合并感染時(shí)出現(xiàn)黃涕。需避免接觸過(guò)敏原,口服氯雷他定片或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。急性鼻竇炎多由感冒遷延不愈引起,膿性分泌物倒流至鼻腔形成黃涕,伴隨頭痛和嗅覺(jué)減退。需進(jìn)行鼻竇CT檢查,阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。慢性鼻炎患者因長(zhǎng)期炎癥刺激,可能出現(xiàn)混合型鼻涕,需堅(jiān)持使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。少數(shù)情況下鼻腔異物或腫瘤也可能導(dǎo)致類似癥狀,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器避免鼻腔干燥;飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜增強(qiáng)免疫力;擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎;過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床單窗簾,減少塵螨接觸;癥狀持續(xù)超過(guò)10天或伴隨發(fā)熱、面部脹痛時(shí)須立即就診,避免自行濫用滴鼻劑或抗生素。兒童出現(xiàn)混合鼻涕時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否有揉鼻、睡眠打鼾等表現(xiàn),及時(shí)兒科就診排除腺樣體肥大等問(wèn)題。
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