孕婦腹脹可能由激素水平變化、子宮增大壓迫胃腸、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、便秘等原因引起。腹脹是妊娠期常見(jiàn)癥狀,通常與生理性因素相關(guān),少數(shù)情況下可能提示消化系統(tǒng)疾病。
妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致胃腸平滑肌松弛,腸蠕動(dòng)減慢,食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)產(chǎn)生氣體。這種生理性腹脹可通過(guò)少食多餐、適當(dāng)活動(dòng)緩解,無(wú)須特殊治療。伴隨癥狀可能包括輕微反酸或食欲減退。
隨著孕周增加,增大的子宮會(huì)壓迫直腸和胃部,影響消化功能導(dǎo)致脹氣。孕中晚期更為明顯,改變體位如左側(cè)臥位可減輕壓迫。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便習(xí)慣改變,需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等會(huì)加重腹脹。孕期飲食應(yīng)避免高脂、高糖及難消化食物,推薦選擇西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食材,有助于維持腸道菌群平衡。
妊娠期自主神經(jīng)調(diào)節(jié)變化可能引發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,或鋁碳酸鎂咀嚼片緩解胃部不適。
若合并排便困難、糞便干結(jié),可能需排除甲狀腺功能減退等病理因素。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉劑,禁用刺激性瀉藥。伴隨癥狀包括肛門(mén)墜脹或排便疼痛。
建議孕婦每日飲水量保持在1500-2000毫升,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。選擇寬松衣物避免腹部受壓,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽。若腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診產(chǎn)科或消化內(nèi)科排查腸套疊、炎癥性腸病等急腹癥。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋消化系統(tǒng)癥狀變化,必要時(shí)進(jìn)行便常規(guī)、甲狀腺功能等輔助檢查。
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