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手關節(jié)痛是什么原因?怎么辦

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手關節(jié)痛可能由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎腱鞘炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療、中醫(yī)治療等方式緩解。手關節(jié)痛是手部關節(jié)及周圍組織的疼痛不適感,常伴有腫脹、僵硬、活動受限等癥狀。

一、外傷

手部受到直接或間接暴力可能導致關節(jié)韌帶拉傷、關節(jié)囊損傷或骨折脫位,引起急性疼痛、腫脹和活動障礙?;颊邞⒓赐V够顒樱瑢κ軅课贿M行休息制動,并在受傷初期進行冷敷以減少出血和腫脹。后期可采用熱敷促進血液循環(huán),幫助組織修復。若疼痛持續(xù)或加重,須及時就醫(yī)排除骨折等嚴重損傷。

二、骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎與年齡增長、關節(jié)勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)軟骨磨損、骨質增生,導致手關節(jié)活動時疼痛、僵硬和摩擦感?;颊呖赏ㄟ^減輕手部負荷、避免重復性抓握動作來緩解癥狀。物理治療如超短波治療、紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制炎癥和疼痛。

三、類風濕關節(jié)炎

類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素相關,典型癥狀為手關節(jié)對稱性腫痛、晨僵明顯且持續(xù)時間較長。疾病活動期需積極進行抗風濕治療,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等改善病情抗風濕藥。配合非甾體抗炎藥如美洛昔康片、依托考昔片可快速緩解疼痛?;颊邞ㄆ趶筒椋O(jiān)測病情變化。

四、痛風性關節(jié)炎

痛風性關節(jié)炎因體內尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)內引發(fā)急性炎癥反應,常表現(xiàn)為夜間突發(fā)性劇痛、局部紅腫發(fā)熱。急性發(fā)作期需臥床休息,抬高患肢,并遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、吲哚美辛腸溶片、潑尼松片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。緩解期應嚴格控制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等,必要時使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物預防復發(fā)。

五、腱鞘炎

腱鞘炎多因手部過度活動導致肌腱與腱鞘反復摩擦產生炎癥,常見于拇指、腕部,表現(xiàn)為局部壓痛、活動時彈響或卡頓?;颊邞獪p少手部頻繁屈伸活動,采用支具固定限制關節(jié)活動。局部熱敷、超聲波治療等物理療法可緩解癥狀。疼痛顯著時可局部注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液,嚴重狹窄性腱鞘炎需考慮手術切開腱鞘松解。

手關節(jié)痛患者日常應注意手部保暖,避免接觸冷水,減少長時間重復性手部動作。飲食上可適當增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、豆制品,有助于維持骨骼健康。適度進行手部功能鍛煉,如握拳、伸展手指等動作,保持關節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯腫脹變形或功能障礙,應及時前往風濕免疫科、骨科就診,通過X線、血液檢查明確病因,接受針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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