精神障礙用藥需嚴格遵醫(yī)囑,根據個體病情、藥物反應及副作用調整方案。主要涉及藥物選擇、劑量控制、用藥時間、副作用監(jiān)測和長期管理五個方面。
精神障礙藥物需根據具體疾病類型選擇。抗精神病藥如奧氮平片適用于精神分裂癥,抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊用于抑郁癥,心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片針對雙相情感障礙。藥物選擇需結合患者癥狀、既往用藥史及藥物相互作用評估,避免自行更換或停藥。
初始劑量通常從低劑量開始,逐步調整至治療窗。例如舍曲林片起始劑量為每日25-50毫克,根據療效和耐受性遞增。劑量不足可能影響療效,過量則增加副作用風險,需通過定期復診由醫(yī)生動態(tài)調整。
多數精神障礙藥物需長期規(guī)律服用以維持血藥濃度。帕羅西汀片等抗抑郁藥需連續(xù)使用2-4周才顯效,擅自停藥可能導致癥狀反彈。部分鎮(zhèn)靜類藥物如勞拉西泮片建議短期使用,避免依賴。
常見副作用包括口干、便秘、體重增加等,如阿立哌唑口崩片可能引發(fā)錐體外系反應。嚴重副作用如粒細胞缺乏需立即就醫(yī)。用藥期間應定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,及時向醫(yī)生反饋異常反應。
慢性精神障礙患者需制定個體化維持治療方案。聯合心理治療可提高療效,如認知行為療法輔助文拉法辛緩釋片治療焦慮障礙。定期評估病情變化,避免藥物耐受或復發(fā),必要時調整藥物種類或聯合用藥。
精神障礙用藥期間需保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性食物。家屬應協(xié)助監(jiān)督服藥情況,記錄癥狀變化和不良反應。若出現情緒波動、睡眠障礙加重或軀體不適,須及時復診。配合適度運動和心理疏導有助于改善整體療效,但所有用藥調整必須由專業(yè)醫(yī)生指導完成。
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