眼球上的黑色斑塊可能是結膜色素痣、鞏膜黑變病或黑色素瘤等疾病的表現,建議及時就醫(yī)明確診斷。
結膜色素痣是常見的良性病變,多由黑色素細胞聚集形成。通常表現為邊界清晰的扁平黑斑,生長緩慢且無痛感??赡芘c紫外線暴露或遺傳因素有關。若短期內出現大小、顏色改變或出血需警惕惡變,可通過裂隙燈檢查確診,必要時行手術切除。
鞏膜黑變病屬于先天性色素沉著,亞洲人多見。表現為鞏膜表層藍灰色或黑褐色斑片,常雙側對稱分布。一般無須治療,但需與病理性黑變鑒別。定期眼科檢查可監(jiān)測變化,避免過度紫外線暴露。
該病多見于中年人,表現為單側結膜彌漫性色素沉著,可能進展為黑色素瘤。病因與慢性刺激或激素變化相關,需通過組織活檢確診。治療包括手術切除、冷凍療法或局部絲裂霉素C滴眼液。
結膜黑色素瘤是惡性程度較高的腫瘤,表現為不規(guī)則隆起、血管豐富的黑斑,可能伴出血或視力下降。危險因素包括日光暴露和基因突變。確診需病理檢查,治療采用廣泛切除術聯合放射治療或干擾素α2b注射。
金屬異物殘留或長期使用含銀滴眼液可能導致局部鐵銹癥或銀質沉著癥。表現為邊界不清的青灰色斑塊,需通過影像學定位異物。治療包括異物取出術,嚴重者需行EDTA螯合劑沖洗。
日常需避免揉搓眼睛,外出佩戴防紫外線眼鏡,減少電子屏幕使用時間。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及含抗氧化物質的藍莓。若發(fā)現黑斑突然增大、形狀改變或伴隨疼痛、視力模糊,應立即至眼科進行眼底檢查、OCT或超聲生物顯微鏡檢查,切勿自行使用藥物或偏方處理。
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