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鵝足腱滑膜炎的癥狀及治療

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鵝足腱滑膜炎主要表現(xiàn)為膝關節(jié)內側疼痛、腫脹和活動受限,可通過物理治療、藥物治療及手術干預等方式緩解。該病通常與過度運動、外傷或退行性變等因素有關。

1、疼痛

膝關節(jié)內側持續(xù)性鈍痛是鵝足腱滑膜炎的典型癥狀,上下樓梯或久坐后站立時疼痛加劇。疼痛可能放射至小腿內側,夜間休息時減輕。急性期可伴有局部壓痛,按壓鵝足腱附著點脛骨近端內側時疼痛明顯。輕度疼痛可通過熱敷緩解,中重度疼痛需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、腫脹

鵝足腱周圍軟組織因炎癥反應出現(xiàn)腫脹,皮膚溫度可能升高但通常不發(fā)紅。腫脹程度與活動量相關,長時間行走或運動后加重。早期可通過冰敷和彈性繃帶加壓包扎緩解,若腫脹持續(xù)超過1周,需排除合并滑囊炎可能,必要時行超聲引導下穿刺抽液。

3、活動受限

膝關節(jié)屈伸活動時因疼痛導致動作幅度減小,下蹲困難是特征性表現(xiàn)。慢性患者可能出現(xiàn)股四頭肌萎縮??祻陀柧殤ㄖ蓖忍Ц摺⒖繅o蹲等低強度運動,嚴重活動障礙者可短期使用膝關節(jié)支具固定。

4、摩擦感

屈伸膝關節(jié)時可觸及肌腱摩擦音,可能與腱周粘連有關。超聲檢查可見肌腱增粗或滑膜增生。脈沖射頻治療或體外沖擊波可改善局部微循環(huán),頑固性病例需考慮關節(jié)鏡下滑膜清理術。

5、晨僵

晨起時膝關節(jié)僵硬感通常持續(xù)30分鐘以內,活動后逐漸緩解。需與類風濕關節(jié)炎鑒別,后者晨僵多超過1小時??伤熬植客磕ǚ嚷宸夷z貼膏,配合清晨輕柔的關節(jié)活動度訓練。

鵝足腱滑膜炎患者應避免爬山、深蹲等加重膝關節(jié)負荷的運動,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊性鍛煉。日常可穿戴護膝提供支撐,肥胖者需控制體重以減輕關節(jié)壓力。飲食上增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物有助于抑制炎癥反應,同時保證牛奶、豆制品等鈣質攝入維持骨骼健康。若保守治療3個月無效或癥狀反復發(fā)作,應及時復查MRI評估是否需手術治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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