失眠可通過調整作息、心理干預、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理等方式治療。失眠可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、精神壓力、軀體疾病、藥物副作用等原因有關。
建立規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時間,避免午睡超過30分鐘。睡前1-2小時避免使用電子設備,保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度??蓢L試睡前溫水泡腳或飲用溫牛奶,幫助放松身心。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節(jié)律。放松訓練如腹式呼吸、漸進性肌肉放松能緩解焦慮情緒。記錄睡眠日記有助于識別不良睡眠習慣,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
經顱磁刺激等物理療法可調節(jié)大腦神經遞質水平,改善睡眠質量。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者,通過特定波長光線調整生物鐘。部分患者可選擇針灸或耳穴貼壓治療,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可聯(lián)合使用鹽酸曲唑酮片,但需警惕藥物依賴風險。所有藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑。
心脾兩虛型失眠可用歸脾丸,肝郁化火型適用加味逍遙丸,心腎不交型可選天王補心丹。中藥代茶飲如酸棗仁百合茶、合歡花玫瑰花茶有一定安神效果。推拿按摩特定穴位如神門、三陰交等也能輔助改善睡眠。
失眠患者應避免睡前攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過飽。白天保持適度運動如散步、瑜伽,但睡前3小時避免劇烈運動。長期失眠或伴隨日間功能障礙時,應及時到睡眠專科就診,完善多導睡眠監(jiān)測等檢查。治療期間需定期評估療效,根據(jù)癥狀變化調整方案,避免自行停藥或更換治療方案。
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