尿毒癥晚期貧血主要表現為面色蒼白、乏力、心悸、氣短及頭暈。尿毒癥晚期貧血通常由腎臟功能嚴重受損導致促紅細胞生成素減少、紅細胞壽命縮短、鐵代謝障礙等因素引起，需通過藥物干預和營養(yǎng)支持改善癥狀。
1、面色蒼白
尿毒癥晚期患者因血紅蛋白合成不足，皮膚黏膜供氧減少，常出現面色蒼白或萎黃。這種蒼白多呈全身性分布，尤其以甲床、眼瞼結膜等部位明顯?；颊呖赡馨殡S皮膚干燥脫屑，與尿毒癥毒素蓄積導致的皮膚代謝異常有關。治療需在醫(yī)生指導下使用重組人促紅細胞生成素注射液，并配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑補充。
2、乏力
貧血導致組織缺氧時，患者會出現持續(xù)性疲勞感，輕微活動即感四肢沉重、肌肉無力，嚴重時甚至無法完成日常起居。這種乏力與普通勞累不同，休息后難以緩解。需監(jiān)測血紅蛋白水平，必要時靜脈注射蔗糖鐵注射液，同時控制血壓和電解質平衡以改善腎功能。
3、心悸
心臟為代償供氧不足會加快搏動，患者常自覺心跳劇烈或不規(guī)則，尤其在活動后加重。長期貧血可能誘發(fā)左心室肥厚，增加心力衰竭風險。治療需聯(lián)合使用葉酸片、維生素B12注射液等造血原料，并定期進行心電圖檢查。
4、氣短
輕度貧血即可出現活動后呼吸困難，晚期患者靜息狀態(tài)下也可能感到胸悶氣促，與血氧輸送能力下降直接相關。需通過低流量吸氧緩解癥狀，同時使用甲鈷胺膠囊促進紅細胞成熟，避免快速行走或爬樓梯等耗氧活動。
5、頭暈
腦組織缺氧會導致眩暈、頭重腳輕感，嚴重時出現視物模糊或短暫意識喪失。起立時癥狀加重可能與體位性低血壓并存有關。除糾正貧血外，需注意預防跌倒，可遵醫(yī)囑使用多糖鐵復合物膠囊，并保持充足水分攝入。
尿毒癥晚期貧血患者應保證優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等，限制高磷食物，每日監(jiān)測體重變化。避免劇烈運動但需進行床邊關節(jié)活動，預防深靜脈血栓。定期復查血常規(guī)、鐵代謝及腎功能指標，所有藥物使用需嚴格遵循腎內科醫(yī)師指導，不可自行調整劑量或停藥。出現意識改變、胸痛等急癥表現時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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