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怎么確定是不是痔瘡

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痔瘡可通過肛門視診、直腸指檢、肛門鏡檢等方式確診。痔瘡?fù)ǔＳ删米谜尽㈤L期便秘、妊娠腹壓增高等因素引起，表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢等癥狀。

1、肛門視診

醫(yī)生通過肉眼觀察肛門周圍是否有外痔贅生物、皮贅或血栓形成。外痔表現(xiàn)為肛周皮下紫藍色硬結(jié)，內(nèi)痔脫出時可見暗紅色黏膜隆起。急性發(fā)作期可見水腫、糜爛或滲血。

2、直腸指檢

醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后，將食指伸入肛門觸摸痔核大小、質(zhì)地及位置。內(nèi)痔在齒狀線以上多呈柔軟團塊，血栓性痔可觸及硬結(jié)。指檢還能排除直腸息肉、腫瘤等疾病。

3、肛門鏡檢

使用一次性肛門鏡撐開肛管，直觀觀察齒狀線附近黏膜狀態(tài)。內(nèi)痔可見黏膜充血、靜脈曲張團塊，嚴重者可見糜爛或出血點。該檢查能明確痔核數(shù)量、分期及是否伴發(fā)肛裂。

4、電子腸鏡檢查

對于反復(fù)便血或年齡超過40歲患者，需行腸鏡排除結(jié)直腸腫瘤。腸鏡可清晰顯示整個直腸黏膜狀況，同時能進行活檢或止血處理。檢查前需清潔腸道并禁食。

5、癥狀鑒別

需與肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫等疾病區(qū)分。肛裂便血伴刀割樣疼痛，直腸脫垂可見環(huán)形黏膜脫出，肛周膿腫有紅腫熱痛表現(xiàn)。必要時需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持每日飲水量2000毫升以上，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。久坐人群建議每小時起身活動，可做提肛運動增強盆底肌力。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門墜脹感加重時需及時就醫(yī)，避免自行使用強效痔瘡膏掩蓋病情。妊娠期痔瘡患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行保守治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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