高血壓分級通常依據(jù)診室測量的收縮壓和舒張壓數(shù)值,分為正常血壓、正常高值血壓和1級、2級、3級高血壓。
正常血壓是指收縮壓低于120毫米汞柱且舒張壓低于80毫米汞柱的狀態(tài),這是理想的血壓水平。正常高值血壓范圍是收縮壓在120到139毫米汞柱之間或舒張壓在80到89毫米汞柱之間,此階段血壓雖未達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),但心血管事件風(fēng)險已開始增加,需要進(jìn)行生活方式干預(yù)。1級高血壓指收縮壓在140到159毫米汞柱之間或舒張壓在90到99毫米汞柱之間,屬于輕度高血壓,通常建議先進(jìn)行生活方式調(diào)整,若效果不佳則啟動藥物治療。2級高血壓指收縮壓在160到179毫米汞柱之間或舒張壓在100到109毫米汞柱之間,屬于中度高血壓,一般需要聯(lián)合使用降壓藥物來控制血壓。3級高血壓指收縮壓達(dá)到或超過180毫米汞柱或舒張壓達(dá)到或超過110毫米汞柱,屬于重度高血壓,常伴有明顯靶器官損害風(fēng)險,需積極進(jìn)行強化降壓治療。高血壓分級是動態(tài)過程,初次診斷后需在不同時間點多次測量確認(rèn),分級有助于評估心血管風(fēng)險并制定個體化治療策略,單純收縮期高血壓指收縮壓達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)而舒張壓正常,常見于老年患者,其分級依據(jù)收縮壓水平。準(zhǔn)確分級對選擇治療時機(jī)和方案至關(guān)重要,患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓并記錄。
高血壓患者除遵醫(yī)囑規(guī)范治療外,日常應(yīng)注意低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運動、戒煙限酒、保持心態(tài)平和,并定期監(jiān)測血壓變化,有助于長期穩(wěn)定控制血壓水平,降低心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險。
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