腳踝韌帶損傷可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式治療。腳踝韌帶損傷通常由運動扭傷、外力撞擊、關節(jié)不穩(wěn)、長期勞損、先天韌帶松弛等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用支具或彈性繃帶固定踝關節(jié),限制內外翻動作。嚴重損傷可能需要石膏固定3-4周,防止韌帶在異常位置愈合。日常行走時可借助拐杖分擔重量,減輕韌帶牽拉。
損傷后48小時內每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能收縮血管減少內出血,緩解腫脹疼痛。禁止熱敷或按摩,可能加重毛細血管破裂。若皮膚出現(xiàn)麻木感應暫停冷敷。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力需均勻適度,避免過緊影響血液循環(huán)。包扎可減少組織液滲出,維持關節(jié)穩(wěn)定性。夜間睡眠時解除包扎,觀察腳趾顏色和溫度變化,出現(xiàn)青紫需重新調整松緊度。
平臥時將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。建議每天抬高患肢3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。配合踝泵運動效果更佳,即緩慢做勾腳尖和繃腳尖動作,每小時重復10-15次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán),或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。合并關節(jié)不穩(wěn)者可能需要硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
恢復期逐步進行踝關節(jié)穩(wěn)定性訓練,如提踵練習、平衡墊站立等。選擇高幫運動鞋提供額外支撐,避免穿高跟鞋或底軟的鞋子。運動前充分熱身,加強腓骨肌群力量訓練。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關節(jié)松動感,需復查核磁排除韌帶完全斷裂可能。
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