慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。鼻腔沖洗可減輕黏膜水腫,改善通氣功能。操作時(shí)需使用專用洗鼻器,水溫控制在接近體溫。沖洗頻率為每日1-2次,急性發(fā)作期可適當(dāng)增加次數(shù)。長(zhǎng)期堅(jiān)持可減少癥狀發(fā)作頻率。
糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥反應(yīng)??菇M胺藥物如氯雷他定片能緩解過(guò)敏癥狀。減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用可改善鼻塞。抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌感染引起的鼻炎。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?/p>
針對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者可進(jìn)行特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐步提高機(jī)體耐受性。治療周期通常為3-5年,有效率較高。治療期間需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。免疫治療可改變疾病自然史,預(yù)防過(guò)敏性鼻炎發(fā)展為哮喘。
下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大。鼻中隔偏曲矯正術(shù)可改善結(jié)構(gòu)性鼻塞。鼻竇開(kāi)放術(shù)適用于合并鼻竇炎的患者。手術(shù)需在癥狀穩(wěn)定期進(jìn)行,術(shù)后需定期復(fù)查。手術(shù)治療可解決解剖學(xué)異常,但需配合術(shù)后護(hù)理防止復(fù)發(fā)。
中藥如辛夷清肺飲可宣肺通竅。針灸選取迎香、印堂等穴位改善局部循環(huán)。艾灸足三里可增強(qiáng)免疫力。推拿按摩鼻周穴位緩解鼻塞。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)選擇方案。配合飲食調(diào)理,避免生冷辛辣食物。
慢性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度。避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,外出佩戴口罩。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。飲食宜清淡,多攝入維生素豐富的蔬菜水果。戒煙限酒,規(guī)律作息,保持良好心態(tài)有助于病情控制。癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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