激素高血糖可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。激素高血糖通常由糖皮質(zhì)激素使用、內(nèi)分泌疾病、應(yīng)激反應(yīng)、遺傳因素、藥物副作用等原因引起。
激素高血糖患者需控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。避免高糖高脂飲食,增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高。每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食。可適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚類、豆制品,減少紅肉攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,改善激素高血糖。建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶含糖食品以備急需。
超重或肥胖會(huì)加重胰島素抵抗,影響激素高血糖控制。通過飲食管理和運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍,體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間。減重速度不宜過快,每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。定期測(cè)量體重變化,記錄體重波動(dòng)情況。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等降糖藥物。糖皮質(zhì)激素引起的血糖升高可能需要胰島素治療如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和藥物不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。合并其他疾病時(shí)需告知醫(yī)生正在使用的藥物。
激素高血糖患者需定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。使用糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)增加血糖監(jiān)測(cè)頻率。每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白了解長期血糖控制情況。記錄血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果供醫(yī)生參考。同時(shí)定期檢查肝腎功能、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)明顯高血糖或低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
激素高血糖患者需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒有助于改善血糖控制。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),掌握自我管理技能。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)影響血糖。家屬應(yīng)給予患者支持和監(jiān)督,共同參與疾病管理。
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